六旬老人突發心肌梗死，血壓忽高忽低，竟是腎上腺的嗜鉻細胞瘤“作祟”。面對這樣的罕見病癥，武漢市中心醫院心血管內科醫生準確診斷，精心治療，讓患者重獲新生。11月30日，患者順利出院。

　　11月中旬，黃陂的鄔先生突然出現咳嗽咳痰癥狀，劍突下出現不適，伴有惡心、嘔吐癥狀，在當地醫院檢查發現有肺部感染和急性心肌梗死，經過治療好轉并不明顯。11月16日，鄔先生在家人的陪同下前往武漢市中心醫院，急診以急性心梗將鄔先生收入了心血管內科冠心病監護病房。

　　鄔先生不同于普通心�；颊�，其血壓會自發出現降低，隨后升至正常；且心電圖提示的心梗范圍，與心臟彩超的表現也不吻合。 “這不太正常，無法用單純的心梗來解釋患者的血壓表現�！辈榉康狞S玲副主任醫師說，心內科的前輩們曾遇到過嗜鉻細胞瘤引起血壓驟然升降的病例，且嗜鉻細胞瘤也可引發急性心梗。果不其然，患者腹部CT片顯示，右側腎上腺部位有一個5cm的占位�！班w先生屬于嗜鉻細胞瘤中比較罕見的一類情況，病灶不在心血管，而是在腎上�！秉S玲分析，病人因嗜鉻細胞瘤分泌大量兒茶酚胺，引起了冠脈痙攣致急性心肌缺血壞死，心功能下降。

　　泌尿外科專家會診建議，先來穩定生命體征。心內科楊鍇主任醫師團隊立即給患者置入主動脈球囊反搏，間接的輔助循環，支持血壓。根據血壓波動調整血管活性藥物劑量，在醫護人員精心治療下，患者的血壓逐步穩定下來，心功能恢復到接近正常。11月30日，鄔先生恢復良好，順利出院回家調養，將擇期進行下一步治療。

　　12月1日，武漢市中心醫院心血管內科主任陳曼華表示，嗜鉻細胞瘤是起源與腎上腺髓質的兒茶酚胺分泌瘤，可發生于任何年齡，最常見30、40歲，男女發病率相似，是繼發性高血壓病的一種�；颊呖杀憩F為持續性或陣發性高血壓，頭疼，多汗，心動過速，極少數會出現嗜鉻細胞瘤危象。嗜鉻細胞瘤大多表現為持續的高血壓，也有少數會出現血壓忽高忽低。大量兒茶酚胺分泌還會引起應激性心肌病，出現心功能下降，手術或藥物治療嗜鉻細胞瘤后，心臟情況會隨之改善。因此，當患者出現血壓異常升高，多種降壓藥物控制不佳，血壓波動較大，伴有心慌、出汗等心血管系統的表現，一定要引起足夠的重視，及時診斷和治療。(記者 林琳 通訊員 簡杰)